La TERAPIA FONOLÓGICA GLOBAL (TFG) es un enfoque teórico práctico destinado a entender, evaluar y corregir los trastornos que presenten niños y adultos en el nivel fonológico del lenguaje, en palabras simples, en su pronunciación.
 
HISTORIA
En 1996 se presentó por primera vez este enfoque en un artículo de la Revista REPSI, bajo el nombre de "Terapia Global para los trastornos del lenguaje". Ese mismo año, las fonoaudiólogas Stella Aguirre, Lucía Bujes, Liliana Contreras y Dorkas Felbol, en el marco de su seminario de título, hicieron una aplicación controlada de la TFG a ocho niños de entre 5.5 y 6.7 años de edad con trastornos específico de lenguaje leve o moderado, comprobando que esta era efectiva para corregir sus problemas fonológicos. El año siguiente se presentó la TFG en el II Encuentro Iberoamericano de Fonoaudiología. El año 2002 se publicó el artículo "Bases Teóricas de una Terapia Fonológica Global para los trastornos del lenguaje" en la Revista Chilena de Fonoaudiología. Finalmente, ese mismo año se publica el libro "Terapia Fonológica Global para los trastornos del lenguaje".
 
BASES Y PRINCIPIOS
Los niños con trastorno de lenguaje tienen con frecuencia trastorno  fonológico y dislalias. En nuestro medio se ha probado la Terapia Facilitatoria diseñada específicamente para el trastorno fonológico. El objetivo de este trabajo es presentar otro enfoque terapéutico más global, surgido de la experiencia clínica y comentar brevemente la práctica del autor al respecto. Ésta es la Terapia Fonológica Global. Sus bases teóricas consideran que:
         a) La génesis de los problemas del nivel fonológico está en una alteración de los estereotipos fonemático y motor verbal (imágenes cerebrales compuestas por toda la información necesaria para producir y/o reconocer un fonema o una palabra).
         b) El desarrollo fonológico requiere un proceso. Si el estereotipo de un fonema no existe, no puede articularse (dislalia). El fonema puede producirse en etapas más avanzadas de la conformación del estereotipo, pero confundiéndose con otros fonemas similares. Esto explica procesos fonológicos de simplificación (PFS) como la asimilación y la sustitución.
         c) Si el estereotipo motor verbal no se ha afianzado, surgen los PFS relativos a la estructura de la sílaba (omisión de sílabas pretónicas u omisión de uno o más fonemas que se pueden articular). Lo anterior puede coexistir con problemas en los estereotipos fonemáticos; por ello, con frecuencia se omiten sílabas complejas o alguno de los fonemas clásicamente difíciles como [r], [rr], [l] o [d].
         d) Se puede hablar con distintos niveles de control de los procesos articulatorios: el grado de control es inversamente proporcional a la cantidad de errores posibles al articular un término, independiente de sus características propias.

A partir de estas bases, los objetivos de la Terapia Fonológica Global son:

         1. Mejorar la definición de estereotipos fonemáticos débiles. Una buena discriminación entre fonemas similares, no sólo en lo auditivo, sino también en la práctica articulatoria, permite que éstos sean utilizados en palabras y frases sin asimilarlos o sustituirlos.

         2. Mejorar la definición de los estereotipos motor verbal a través de la articulación de palabras y frases de una metría progresivamente mayor.
         3. Mejorar la producción en el nivel fonológico, tanto en niveles altos como bajos de control de los procesos articulatorios (repetición o habla espontánea, por ejemplo).
            Los objetivos específicos serán definidos considerando el desarrollo natural del habla, trabajando primero los fonemas "fáciles"; luego los clásicamente complejos (/r/, /l/, /d/); finalmente los grupos consonánticos y el fonema /rr/.
 
(Texto de la presentación realizada en el II Encuentro Iberoamericano de Fonoaudiología, 1997)